Împuternicire pentru reprezentarea operatorului economic / instituției la controlul de prevenire și pentru semnarea documentelor de control

Subsemnatul(a) [numele și prenumele], în calitate de [administrator / conducător al instituției / reprezentant legal] al [denumirea operatorului economic / instituției], cu sediul în ……………, cod unic de înregistrare ……………, nr. de ordine în registrul comerțului (după caz) ……………,

împuternicesc pe [numele și prenumele], având funcția de [funcția] / calitatea de [cadru tehnic cu atribuții în domeniul apărării împotriva incendiilor / persoană fizică sau juridică autorizată să îndeplinească atribuții de cadru tehnic / inspector de protecție civilă / altă calitate], act de identitate seria …… nr. ……………, să reprezinte [denumirea operatorului economic / instituției] în condițiile de mai jos.